¿El CBD realmente funciona?

¿Te importa si te hago una pregunta rápida? ¿Has notado en los últimos años que el aceite de CBD está en todas partes? Puedes comprarlo en supermercados, gasolineras, salones de belleza e incluso en las fiestas de bar. Está prácticamente en todos lados. De hecho, el 14% de la superficie de la Tierra está dedicada permanentemente al aceite de CBD en este momento. 

Hola bienvenidos a un nueva nota de cannamedicol, mi nombre es Carlos Villada y en esta nota hablaremos sobre una pregunta que ha intrigado a los entusiastas del cannabis en los últimos años: ¿realmente funciona el CBD? 

Primero, necesitamos conocer la historia del CBD y cómo se convirtió en el suplemento ubicuo que conocemos hoy. El CBD, o cannabidiol, es un fitocannabinoide no polar de la planta Cannabis sativa, más conocida como cáñamo. Se extrae del aceite de cáñamo, que proviene del tallo y las ramas de la planta de cannabis, por lo que casi no contiene THC, la sustancia psicoactiva. 

El CBD fue aislado por primera vez por el químico Roger Adams en la Universidad de Illinois en 1940. En la década de 1980, el químico orgánico Rafael Mechoulam descubrió las propiedades antiepilépticas del CBD y su potencial para tratar las convulsiones. Sin embargo, con la agresiva guerra contra las drogas que surgió en la década de 1970, el cannabis fue clasificado como una droga de la Lista 1, y toda investigación científica relacionada con la marihuana se detuvo en seco. Con la despenalización y legalización del cannabis a partir de mediados de los 2000 en los Estados Unidos, el acceso al CBD se volvió mucho más fácil y, por lo tanto, la investigación comenzó a despegar. 

Ahora bien, hay muchos usos para el aceite de CBD, pero los tres principales que encontré más comunes son el alivio del dolor, la ansiedad y el tratamiento de las convulsiones.  

CBD para tratar la ansiedad

Primero, hablemos del alivio del dolor. Se cree que el CBD tiene efectos analgésicos y de manejo del dolor debido a su acción sobre la inflamación.

Varios estudios en cultivos celulares tanto en humanos como en células de rata han demostrado que, cuando se exponen al CBD, las células producen menos citoquinas proinflamatorias. Las citoquinas son moléculas que señalan a las células inmunitarias para que respondan a patógenos o traumas en el cuerpo. Generalmente, las células inmunitarias responden induciendo inflamación en el cuerpo, lo que luego causa dolor. Podemos entenderlo de una manera simple: si reduces la inflamación en una condición crónica como la artritis reumatoide o una lesión en la espalda, reduces el dolor.

Varios estudios probaron esta teoría utilizando CBD entre 2003 y 2020. Siete estudios diferentes probaron los efectos del CBD en 600 sujetos de prueba. Los participantes fueron seleccionados en función de condiciones de dolor crónico, como lesiones en la columna vertebral, sujetos con lesiones de la médula espinal, daño en el plexo braquial, neuropatía periférica, fibromialgia y dolor crónico en general. Los sujetos fueron divididos al azar en dos grupos: uno recibió CBD y el otro un placebo. En todos los estudios, los sujetos que recibieron CBD reportaron una reducción significativa del dolor, una mejora general en la calidad de vida y un mejor sueño, en comparación con el grupo que recibió placebo. 

Sin embargo, a pesar de un posible mecanismo que explica la reducción del dolor, hay dos problemas que impiden que el CBD sea considerado un analgésico legítimo.

Primero, los estudios en cultivos celulares, incluso en células humanas, no se traducen completamente en propiedades efectivas para aliviar el dolor. Estos estudios son solo un paso preliminar para entender cómo algo podría funcionar en el cuerpo humano. No sabemos con certeza si la reducción de citoquinas en cultivos celulares es suficiente para reducir el dolor en un adulto.

En segundo lugar, hay numerosos analgésicos de venta libre que se sabe que funcionan y son muy asequibles. 

CBD para tratar la ansiedad

¿Qué hay sobre las propiedades anti-ansiedad del CBD? A diferencia del alivio del dolor, el CBD ha sido estudiado extensamente por sus efectos ansiolíticos. Dado que muchos medicamentos contra la ansiedad son de origen farmacéutico y suelen ofrecer efectos secundarios no deseados, un estudio de 2021 publicado en el Journal of the American Medical Association estudió los efectos del CBD en trabajadores de la salud de primera línea y su agotamiento durante la pandemia.

El agotamiento fue evaluado utilizando el Maslach Burnout Inventory, un cuestionario psicológico que determina el agotamiento mental y emocional entre profesionales de la salud, maestros, trabajadores sociales, grupos ocupacionales y estudiantes universitarios. Se aleatorizaron 120 enfermeras en dos grupos: el grupo uno recibió un placebo y atención estándar, y el grupo dos recibió 300 miligramos de CBD y atención estándar. Ambos grupos fueron estudiados durante 28 días. Como resultado, las enfermeras del grupo dos tuvieron una reducción significativa en los puntajes de agotamiento en el día 14 y el día 28 del estudio, en comparación con el grupo uno. 

¿Pero por qué es esto? ¿Hay alguna razón por la cual esto sucede? En realidad, sí la hay. La respuesta radica en un endocannabinoide llamado anandamida. 

Los endocannabinoides son moléculas que nuestro cuerpo produce para ayudar a regular el dolor, la memoria, el estado de ánimo y el estrés, uniéndose a los receptores de cannabinoides, los mismos receptores a los que se une el THC. 

La anandamida juega un papel importante en la respuesta al estrés en los humanos y es conocida como la «molécula de la felicidad». Cuando se une a los receptores de cannabinoides, provoca una leve sensación de felicidad y euforia que mejora nuestro estado de ánimo, haciéndonos sentir más positivos y relajados.

Pequeñas cantidades de anandamida también se encuentran en el chocolate, lo que explica por qué sentimos una mejora en el ánimo cuando comemos chocolate.

La razón por la cual la anandamida no nos hace sentir relajados y positivos todo el tiempo es porque tiene una vida útil muy corta en el cuerpo. Tan pronto como se produce, es rápidamente descompuesta por la enzima hidrolasa de amida de ácidos grasos, o FAAH, por sus siglas en inglés. Por lo tanto, no tenemos mucha anandamida en nuestro sistema por mucho tiempo.

Sin embargo, aquí viene la sorpresa: el CBD inhibe esta enzima y, por lo tanto, retrasa la descomposición de la anandamida, lo que aumenta el tiempo de exposición a los receptores cannabinoides, mejorando el estado de ánimo y reduciendo la ansiedad y el estrés. 

Si quieres pruebas concretas, aquí tienes. En 2012, un estudio publicado en el Journal of Frontiers in Pharmacology aleatorizó a 39 pacientes con esquizofrenia en dos grupos: un grupo recibió amisulprida, un medicamento antipsicótico, y el otro grupo recibió CBD. Se tomaron muestras de sangre de ambos grupos y se midieron los niveles de anandamida en suero. En general, los sujetos que tomaron CBD tenían niveles significativamente más altos de anandamida en su sangre y una disminución significativa de los síntomas psicóticos en comparación con el grupo que recibió amisulprida.

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CBD para tratar las crisis epilépticas

Uno de los beneficios terapéuticos más conocidos del CBD son sus propiedades anticonvulsivas. Se cree que el CBD puede disminuir la excitabilidad neuronal, lo que provoca una reducción en la frecuencia de las convulsiones. Y hay datos de ensayos clínicos que lo respaldan. 

Entre 2014 y 2018, se realizaron tres importantes ensayos clínicos para probar la eficacia del CBD en el tratamiento de la epilepsia. Se aleatorizaron 550 pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut o síndrome de Dravet, dos trastornos convulsivos comunes, en grupos de CBD y placebo. Aquí están los resultados: en el primer estudio, el grupo de CBD tuvo una reducción del 39.5% en las convulsiones, en comparación con el placebo, que solo vio una reducción del 17.2%. En el segundo estudio, los sujetos que recibieron CBD tuvieron una reducción del 50% en las convulsiones, mientras que el grupo de placebo sólo vio una reducción del 27%. Además, el 5% del grupo de CBD quedó completamente libre de convulsiones, en comparación con el 0% del grupo de placebo. En el último estudio, el grupo de CBD mostró una reducción del 43.9% en las convulsiones mensuales, en comparación con el grupo de placebo, que tuvo una reducción del 21.8%.

En 2018, la FDA aprobó el único medicamento a base de CBD para el tratamiento de convulsiones, llamado Epidiolex, con una concentración de CBD de 100 miligramos por mililitro. 

Después de conocer estos potenciales beneficios del CBD y los estudios que respaldan su uso para aliviar el dolor, reducir la ansiedad y tratar convulsiones epilépticas, ¿qué opinas tú? ¿Crees que el CBD funciona? Me encantaría saber tu opinión y tus experiencias personales con el CBD, si es que ya lo has probado o si estás considerando hacerlo.

No olvides que es fundamental consultar con un médico antes de iniciar cualquier tratamiento, incluido el uso de CBD

Estoy aquí para ayudarte a aclarar cualquier duda que tengas sobre el CBD y su uso. Me apasiona compartir información y experiencias sobre esta planta increíble, y estoy comprometido en ayudarte en tu camino hacia una mejor salud.

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